结核病防治基本知识

结核病是由结核杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病，可能发生在人体的任何部位，其中以肺部最为多见。

怎样发现和诊断结核病？

结核病常见症状：咳嗽、略痰，痰中带血，午后发热，夜间出汗。

结核病的临床表现;

1.多数起病缓慢，部分病人可无明显症状。

2.呼吸系统症状: 随着病变进展，病人可表现咳嗽、咳痰、咳血痰或咯血等呼吸系统症状。

3.全身症状有盗汗，疲乏，间断或持续午后低热，胸背部酸痛，食欲不振，体重减轻，女性病人可伴有月经失调或闭经等。

4.肺结核症状缺乏特异性，但咳嗽、咳痰≥2周、咯血或痰中带血丝为最主要的肺结核可疑症状。

肺结核的检查

1.地点：结核病防治机构或定点医院。如东县人民医院是我县唯一的结核病定点诊疗医院，设有结核病专病门诊。联系电话：84118732。

2.检查项目：X线胸片、痰涂片显微镜检查、痰培养、痰Gene检测等。

肺结核的治疗

1.肺结核病人应该到专门的结核病防治机构接受正规的治疗。抗结核药物以固定剂量复合制剂为主。

2.治疗用药原则：早期、联合、适量、规律、全程

3.只要病人能够按照医生的要求全程不间断的完成6-8个月的疗程，绝大部分病人是能够治愈的。

肺结核有哪些危害？

肺结核如果不及时治疗，会使你的肺部病变不断扩大，从而影响你的健康、工作、生活，严重时会影响你的生命；同时还有可能传染家人和朋友。

结核病的传染源

1.结核病是一种慢性传染病，但不是所有结核病人都是结核病的传染源。只有肺结核患者才可能成为结核病的传染源，因为肺脏是通过支气管、气管与外界相通。而肺外器官一般不与外界相通，一般不会成为传染源。

2.不是所有的肺结核患者都是传染源，如果肺结核患者处于早期阶段，结核杆菌的数量还很少，结核病变又没有与支气管或气管相连通，又没有明显的咳嗽、咳痰症状，结核杆菌也不会播散到空气之中，因此也不会成为传染源。

3.有咳嗽、咳痰症状的排菌肺结核病人是最主要的结核病传染源，尤其是痰结核杆菌涂片阳性的未经治疗者.

4.传染性肺结核病人一旦被发现，经过正规、合理的治疗后传染性很快就会消失。研究显示，经过正规、合理的治疗，约2周后排出的结核杆菌就开始大量减少，2个月后绝大多数患者传染性就会消失。

传播途径

1.咳嗽传播：肺结核的传染最主要是由痰涂片结核菌阳性的传染性肺结核患者，在咳嗽、痰痰、打喷嚏或大声说话时形成的飞沫传播的。这些微小的、带有大量结核菌的飞沫长时间飘浮在空气中，被人们吸入后就会造成感染。咳嗽传播是肺结核传播的主要途径。

2.尘埃传播：传染性肺结核患者如果随地吐痰，带有结核菌的痰经过干燥后，随空气飞扬，形成微小的漂浮尘埃，人们吸入后也可能造成感染。

3.其他传播途径：在个别特殊情况下可通过食物传染、垂直传播、皮肤传播。

易感人群

人类普遍对结核菌易感。特别是未感染过结核杆菌，对结核杆菌无特异性免疫力的人群。

最主要的易感人群是：

1.传染性肺结核患者的家庭密切接触者，尤其是儿童；

2.与传染性肺结核患者有密切接触并同处一个办公室、教室、宿舍、车间的同事、同学或工友；

3.免疫力低下的人也容易感染结核菌：如患有糖尿病、矽肺、HIV感染者、长期使用免疫抑制药物的人，如器官移植病人等；

4.从结核病低流行地区到高流行地区工作或学习的人员。如从边远少数民族地区到大城市打工或上学的青少年；

5.与传染性肺结核患者有密切接触并同处一个监室的羁押人员

结核病的预防

1.预防结核病传播最主要的措施是及时发现和治疗传染性的肺结核病人。

如果发现有连续咳嗽、咳痰超过二周，应立即动员他去结核病防治专业机构检查，并按医生要求正规治疗；

2.对与肺结核病人的密切接触人员进行相关检查；

3.对已经感染结核菌的人群，在医生的指导下服用药物预防结核病的发生；

4.做好人口密集场所的通风和环境卫生

5.锻炼身体、均衡饮食、增强体质，养成良好的卫生习惯；

6.为新生儿及时接种卡介苗（BCG），卡介苗主要对儿童期的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核有较好的预防作用。